OMS չաշխատող քաղաքացիների համար. Ինչպես ստանալ պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականություն

Առողջապահության նախարարությունը հերքել է մամուլում հայտնված տեղեկությունը, թե նախատեսվում է գործազուրկներին և ինքնազբաղվածներին զրկել պարտադիր ապահովագրության պոլիսից. առողջության ապահովագրություն. Եթե ​​գաղափարը կյանքի կոչվեր, տարբեր գնահատականներով, 12-19 միլիոն մարդ կարող էր զրկվել անվճար բուժումից պետական ​​կլինիկաներում և հիվանդանոցներում։

Նրանք կամ պետք է «գնային» կոմերցիոն բժշկության մեջ և վճարեին բժշկին յուրաքանչյուր այցելության համար, կամ գնեին պարտադիր բժշկական ապահովագրության պոլիս տարեկան 20 հազար ռուբլով։

Կարգավորող մարմինները չեն սովորել, թե ինչպես կարելի է բացահայտել հարուստ գործազուրկներին, սակայն Առողջապահության նախարարության համար դա խնդիր չէ։ Լուսանկարը: Reuters

Թերթերն անդրադարձել են Առողջապահության նախարարության կողմից պատրաստված օրենքի նախագծին՝ ՉԻ համակարգում անձնավորված գրանցման համակարգում փոփոխություններով։ Փաստաթղթում մատնանշվում է «Առողջապահական ապահովագրությունը դադարեցնելու մասին ապահովագրված անձանց որոշակի կատեգորիայի նկատմամբ և ապահովում է ճանաչում» կանոնների ներդրումը. պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականությունՀրապարակումները սա մեկնաբանել են այսպես. աշխատունակ քաղաքացիները, ովքեր պաշտոնապես ոչ մի տեղ չեն աշխատում և հետևաբար ապահովագրավճարները չեն փոխանցում Պարտադիր բժշկական ապահովագրության հիմնադրամին, կկորցնեն քաղաքականությունը։

Հասկանալի է, որ միլիոնավոր քաղաքացիների շահերը շոշափող աղմկահարույց լուրերը պահանջում էին անհապաղ հաստատում և պարզաբանում կամ հերքում։ Եվ դա հետևեց առավոտյան:

«Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարությունը և Պարտադիր բժշկական ապահովագրության դաշնային հիմնադրամը զարմացած էին, երբ հայտնաբերեցին լրատվամիջոցներում տարածված տեղեկատվություն, որ իբր գործազուրկ և ինքնազբաղված ռուսաստանցիները կզրկվեն անվճար պարտադիր բժշկական ապահովագրությունից: Այս տեղեկությունը չի համապատասխանում իրականությանը և խեղաթյուրված է: գերատեսչությունների դիրքորոշման մասին»,- ասացին առողջապահության նախարարությունից։

Ինչու՞ պետք է Bentley-ի վրա գտնվող գործազուրկները բուժվեն ընդհանուր ծախսերով:

Իսկ Առողջապահության նախարարի մամուլի քարտուղար Օլեգ Սալագայը պարզաբանել է. «Անվճար բժշկական օգնության իրավունքը պարտադիր բժշկական ապահովագրության շրջանակներում բոլոր քաղաքացիներին տրվող սոցիալական երաշխիքն է, որի ծավալը չի ​​կրճատվում։

կանոնակարգի նախագծով նախատեսված չէ։ Ռուսաստանի Դաշնության Սահմանադրությունը երաշխավորում է մեր երկրի բոլոր քաղաքացիներին անվճար բժշկական օգնության իրավունքը՝ անկախ նրանից՝ նրանք աշխատում են, թե ոչ։

MHIF «RG»-ն պարզաբանել է, թե ինչպես է առաջացել սխալը. «Ապահովագրված քաղաքացիների որոշ կատեգորիաների մասին» օրինագծի մեջբերված հատվածը վերաբերում էր ոչ թե գործազուրկներին և ինքնազբաղվածներին, այլ զինվորականներին։ Զինվորական անձնակազմին բժշկական օգնություն է ցուցաբերվում մեր գերատեսչական բուժհաստատություններում։ Բայց քիչ չեն դեպքերը, երբ քաղաքացիները, անցնելով զինծառայության, պահպանում են իրենց «քաղաքացիական» ՉԻ քաղաքականությունը։ Արդյունքում նրանք բուժվում են գերատեսչական կլինիկաներում ու հիվանդանոցներում, սակայն «քաղաքացիական» բուժհաստատությունները, որոնց նախկինում կցված էին, շարունակում են ֆինանսավորում ստանալ նրանց համար։ Այնպես որ, այսքան աղմուկ բարձրացրած առաջարկը վերաբերում է ՉԻ համակարգում քաղաքացիների գրանցման հարցում կարգի բերելուն։

Նախապատմություն

Կարծես թե միջադեպն ավարտված է, ամեն ինչում կրկին մեղավոր են ինչ-որ բան սխալ հասկացած լրագրողները... Բայց իրականում թեման ավելի քան արդիական է։ Տարիներ շարունակ իշխանությունը տարակուսանքի մեջ է, թե ինչպես հարկադրել եկամուտ ունեցող, բայց ոչ մի տեղ պաշտոնապես աշխատանքի տեղավորված մարդկանց «դուրս գալ ստվերից»։ Աշխատանքի նախարար Մաքսիմ Տոպիլինի կողմից անցած տարվա աշնանը հրապարակված գնահատականների համաձայն՝ երկրում կա մոտ 15 միլիոն այդպիսի մարդ, մարդիկ աշխատում են, օրվա հացը վաստակում, բայց ներդրումներ են կատարում MHIF-ում (ինչպես, ի դեպ, 2011 թ. Թոշակային ֆոնդ) չվճարել: Բայց երբ հիվանդանում են, գնում են կլինիկա ու անվճար բուժվում։ Այսինքն՝ մեր հաշվին։ Կան նաև շատ հաջողակ գործարարներ, ովքեր իրական կյանքում վաստակում են թանկարժեք մեքենաների, վիլլաների, ճամփորդությունների համար, բայց թղթի վրա՝ միայն. ապրուստի աշխատավարձ(որ հարկային մարմինները շատ բծախնդիր չլինեն)։ Նրանք խորհրդանշական վճարներ են կատարում։ Նրանք հիվանդանում են և բուժվում, ինչպես բոլորը, իրականում: Համաձայնեք, երբ խոսքը վերաբերում է երեխաներին և թոշակառուներին, ապա տրամաբանական է, որ պետությունը վճարում է նրանց բժշկական ապահովագրության համար (այսինքն, փաստորեն, մենք ձեզ հետ ենք)։ Բայց ինչո՞ւ պետք է Bentley-ի վրա գտնվող գործազուրկները բուժվեն «ընդհանուր» հաշվին։

Հետևաբար, Աշխատանքի նախարարությունում և Պետդումայում և Դաշնության խորհրդում մեկ անգամ չէ, որ քննարկվել են այս քաղաքացիներին իրենց եկամուտներն օրինականացնելու «խթանելու» տարբեր հնարավորություններ: Կենսաթոշակային օրենսդրության տեսանկյունից սա արդեն արվել է՝ ստանալով «գորշ» աշխատավարձ՝ մենք հիմա թոշակ չենք կարողանում վաստակել։ Սակայն պաշտոնյաները մինչ օրս չեն դիպչել բժշկական օգնությանը։ Տարբեր քննարկումներում և՛ նախարար Մաքսիմ Տոպիլինը, և՛ Դաշնության խորհրդի ղեկավար Վալենտինա Մատվիենկոն առաջարկել են դիտարկել անպատասխանատու քաղաքացիների վրա ազդելու տարբեր ուղիներ։ Օրինակ՝ մտցնել «մակաբույծության հարկ»՝ փաստորեն ստիպել ինքնազբաղվածներին բժշկական օգնության համար տարեկան վճար կատարել։ Կամ նվազեցնել նրանց համար անվճար բուժման գումարը CHI քաղաքականության համաձայն: Վերջերս նման առաջարկով հանդես եկավ Հաշվիչ պալատի ղեկավար Տատյանա Գոլիկովան։ Համատեղ ձեռնարկության տվյալներով՝ մարզերը վճարում են 618 միլիարդ ռուբլի ոչ աշխատող բնակչության համար։ Երեխաների և տարեցների մասին խոսք չկա, սակայն ինքնազբաղվածների համար բժշկական ծառայությունների համար վճարի ներդրումը կարող է նվազեցնել բեռը։ մարզային բյուջեները. Այնուամենայնիվ, մինչդեռ նման բոլոր պատճառաբանությունները մնում են զուտ քննարկման ալիքում: Ի վերջո, ըստ Սահմանադրության, բոլոր քաղաքացիներն առանց բացառության ունեն անվճար առողջապահության իրավունք։ Իսկ «Բենթլիի» վրա գտնվող «գործազուրկներին» տարբերել այն մարդուց, ով իսկապես չի կարողանում աշխատանք գտնել, մեր բոլոր կարգավորող մարմինները դեռ չեն սովորել։

CHI քաղաքականությունը անվճար երաշխավորող փաստաթուղթ է բժշկական օգնությունՌուսաստանի Դաշնության հավատարմագրված բժշկական հաստատություններում. Քաղաքականություն ունենալը Ռուսաստանի Դաշնության յուրաքանչյուր քաղաքացու պարտականությունն է: Շատ դեպքերում քարտը տրվում է այն ընկերության միջոցով, որում աշխատում է անձը, իսկ համալսարանի ուսանողները, թոշակառուները և ոչ պաշտոնապես աշխատող քաղաքացիները ինքնուրույն ստանում են CHI: CHI քարտ ստանալու համար անհրաժեշտ գործողությունների ալգորիթմը բավականին պարզ է. Ստորև մենք ավելի մանրամասն կանդրադառնանք այս գործընթացին:

Պոլիսի համար դիմելու 2 եղանակ կա՝ անմիջապես ապահովագրական ընկերությունում կամ ինտերնետի միջոցով:

Ապահովագրությունը տրվում է դիմումի հիման վրա, հավելավճար չի պահանջվում։ Եթե ​​քարտը տրված է երրորդ անձի (անչափահաս երեխաները բացառիկ դեպք են), դուք պետք է հոգ տանեք նոտարական վավերացված լիազորագրի մասին:

Պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության համար դիմելիս չի կարելի անել առանց Ռուսաստանի Դաշնության քաղաքացու անձնագրի և SNILS: Մինչև 14 տարեկան երեխայի համար բժշկական ապահովագրություն լրացնելիս անհրաժեշտ է նախապատրաստել.

• Ծննդյան վկայական;
• ծնողի կամ օրինական խնամակալի ինքնությունը հաստատող փաստաթուղթ.
• SNILS.

Օտարերկրացիները դիմում են պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության համար, ինչպես Ռուսաստանի Դաշնության բնակիչները, բայց նրանք տրամադրում են իրենց քաղաքացիական անձնագիրը կամ փախստականի վկայականը, ինչպես նաև TRP-ն:

Փաստաթղթերը լրացնելուց հետո տրվում է ժամանակավոր վկայական։ Թղթի պատրաստման ժամկետը կամ պլաստիկ քաղաքականություն 30 աշխատանքային օր է։ Ժամանակավոր փաստաթուղթը իրավունք է տալիս ստանալ նմանատիպ սպեկտր բժշկական ծառայություններճիշտ այնպես, ինչպես քաղաքականությունը:

30 օրացուցային օր հետո ապահովագրական ընկերությունը պոլիսի պատրաստության մասին SMS ծանուցում է ուղարկում գրանցման ժամանակ նշված հեռախոսահամարին:

Գրանցումը ինտերնետի միջոցով

Եթե ​​ցանկանում եք առցանց դիմել OMS-ի համար, դուք պետք է.

• ընտրել ապահովագրական ընկերությունորում դուք կկազմեք քաղաքականություն և գրանցվեք կայքում.
• մտնել Անձնական տարածքնշելով մականուն և գաղտնաբառ (գրանցված օգտվողների համար);
• Լրացրեք էլեկտրոնային ձևը: Այստեղ դուք պետք է գրեք ձեր լրիվ անունը, բջջային համարը, էլ.
• Ընտրեք քաղաքը, որտեղ թողարկվում է CHI քաղաքականությունը.
• Սեղմեք վանդակը՝ անձնական տեղեկատվության մշակման համաձայնության համար.
• Ներկայացրեք ձևը;
• Սպասեք ապահովագրողի ներկայացուցչի զանգին, որը կսահմանի ժամանման ամսաթիվը և ժամը: Ընդունելության ժամանակ դուք պետք է բերեք քարտ տրամադրելու փաստաթղթեր (անձնագիր, SNILS):

Դաշնային պարտադիր բժշկական ապահովագրության հիմնադրամի պորտալը (www.ffoms.ru) պարունակում է ներկայացուցչությունների ցանկ և աշխատակիցների կոնտակտային համարներ: Այստեղ դուք կարող եք թողարկել կամ փոխել քաղաքականությունը համապատասխան տարածաշրջանում, ինչպես նաև ստուգել հավաստագրերի իսկությունը և վավերականությունը: Պարտադիր բժշկական ապահովագրության ստացման հետ կապված կարող եք նաև զանգահարել և հետաքրքրող հարցեր տալ։ Ցավոք, ոչ բոլոր ապահովագրական ընկերություններն են ապահովում ինտերնետի միջոցով պոլիսների տրամադրման հնարավորությունը, սակայն իրավիճակը պետք է շուտով փոխվի։

Առողջության մասին հոգացողներին հետաքրքրում է այն հարցը, թե ինչպես կարելի է բժշկական քաղաքականություն ստանալ գործազուրկի և նորածնի համար, քանի որ պարտադիր բժշկական ապահովագրությունը լայն հնարավորություններ է տալիս։ Հոդվածում ես մանրամասն կխոսեմ այս մասին:

Ռուսաստանի Դաշնության քաղաքացին կարող է ձեռք բերել բժշկական ապահովագրություն բնակության վայրում, գրանցումը դեր չի խաղում:

Վերջերս ռուսաստանցիների համար հասանելի են դարձել նոր քաղաքականություններ, որոնք բժշկական օգնություն են ցուցաբերում երկրի բոլոր մասերում, անկախ գրանցումից: Դուք կարող եք հույս դնել պետական ​​կամ մասնավոր հաստատության օգնության վրա: Գլխավորն այն է, որ նա մասնակցում է ծրագրին։

Նախկինում գործատուները աշխատակիցներին տրամադրում էին բժշկական քաղաքականություն: Այժմ Ռուսաստանի յուրաքանչյուր քաղաքացի ընտրության իրավունք ունի։ Նա կարող է ընտրել ապահովագրող, բուժհաստատություն, բժիշկ։

Եթե ​​ծառայությունը ձեզ դուր չի գալիս, կարող եք տարին մեկ անգամ փոխել ապահովագրողն ու կլինիկան: Պարտադիր բժշկական ապահովագրություն կարող են ստանալ Ռուսաստանի քաղաքացիները, երկրում ապրող օտարերկրացիները և փախստականները։

• Քաղաքականություն ստանալու համար ընտրեք ապահովագրական կազմակերպություն, նայեք ընտրված ատյանի կետին և հայտարարություն արեք։ Ձեզ հետ վերցրեք ձեր անձնագիրը, ID-ն կամ ծննդյան վկայականը:
• Դիմումում նշեք բժշկական ապահովագրության կազմակերպության անվանումը և քաղաքականության ձևը՝ թղթային կամ ունիվերսալ: Մուտքագրեք այլ տեղեկություններ:
• Սա թույլ կտա Ձեզ ստանալ ժամանակավոր վկայական: Փաստաթուղթը հաստատում է անվճար բժշկական օգնության իրավունքը և գործում է երեսուն օր: Այս ընթացքում կպատրաստվի մշտական ​​բժշկական քաղաքականություն։

Հիշեք, ռուսաստանցին, անկախ զբաղվածությունից, կարող է վճարել բժշկական ապահովագրության համար, որը ժամկետանց ժամկետ չունի։ Նմանատիպ փաստաթուղթ հասանելի է այլ կատեգորիաների մարդկանց ստանալու համար:

Գործազուրկների համար բժշկական քաղաքականություն ձեռք բերելը

Երկրում բժշկական օգնությունն իրականացվում է պարտադիր բժշկական ապահովագրության ծրագրով, և յուրաքանչյուր մարդ, ով գնում է հիվանդանոց, պետք է իր հետ ունենա պոլիս։

Օրենքի համաձայն՝ գործատուն պատասխանատվություն է կրում առողջության ապահովագրության համար, բայց ոչ բոլորն են աշխատում։ Խոսքը ոչ միայն թոշակառուների ու ուսանողների, այլեւ ժամանակավոր չաշխատող մարդկանց մասին է։

• Ընտրեք ապահովագրական ընկերությունը, որը կտրամադրի բժշկական քաղաքականությունը: Դա անելու համար այցելեք Առողջության ապահովագրության հիմնադրամի կայքը:
• Այս պորտալում գտեք քարտեզ, ընտրեք տարածաշրջան, գնացեք ռեսուրս տարածաշրջանային հիմնադրամև ստուգեք ապահովագրական ընկերությունների ցանկը: Նախքան կոնկրետ տարբերակ ընտրելը, ստուգեք բոլոր ապահովագրողներին:
• Ընկերության վերաբերյալ որոշում կայացնելով, նշեք աշխատանքային գրաֆիկը: Դա կօգնի այս հարցում կոնտակտային համարը. Գրանցվեք հանդիպման համար: Խնդրում ենք ձեզ հետ բերել ձեր ծննդյան վկայականը և անձնագիրը նախքան ընկերության գրասենյակ գնալը:
• Երբ հասնեք, լրացրեք հայտը ձեր հեռախոսահամարով։ Ձեզ կտրվի ժամանակավոր քաղաքականություն, որը թույլ կտա անհրաժեշտության դեպքում կապվել կլինիկայի հետ օգնության համար:
• Մեկ ամսից ապահովագրական կազմակերպության ներկայացուցիչները կկապվեն ձեզ հետ։ Եթե ​​դա տեղի չունենա, ապա ինքներդ զանգահարեք ապահովագրողին և պարզեք, թե որ փուլում է փաստաթուղթը պատրաստվում: Մնում է միայն ուսումնասիրել ընկերությունը և վերցնել քաղաքականությունը:

Մի մոռացեք, որ նույնիսկ պարտադիր բժշկական ապահովագրության բացակայությունը ձեզ չի զրկում շտապօգնության մեքենայի իրավունքից, որը տրամադրվում է առանց ապահովագրության նախնական ներկայացման: Անհրաժեշտության դեպքում կարող եք կապվել կոմերցիոն կլինիկայի հետ և նույնիսկ սովորել ինքներդ ներարկումներ անել:

Նորածնի համար բժշկական քաղաքականություն ստանալը

Երեխայի ծնվելուց հետո ծնողները պարտավոր են տրամադրել գրանցման վայր, մի շարք պաշտոնական փաստաթղթեր և բժշկական քաղաքականություն: Նրա հետ միասին փոքրիկը կստանա անվճար բժշկական օգնության իրավունք։ Ընդ որում, նա կկարողանա այն ստանալ ինչպես ռուսական բուժհաստատություններում, այնպես էլ այն երկրներում, որոնց հետ բժշկության ոլորտում ապահովագրության պայմանագիր կա։

Եթե ​​դուք ունեք երեխա կամ նախատեսում եք ունենալ, ապա տեղեկատվությունը օգտակար կլինի:

1. Դուք կարող եք երեխայի համար բժշկական ապահովագրություն ստանալ բնակության վայրում գտնվող ապահովագրական ընկերությունում: Նորածնի համար քաղաքականություն տրամադրելը կատարվում է գրանցման փաստաթղթի հիման վրա:
2. Բնակության վայրի դեպքում կարող է տրվել մշտական ​​քաղաքականություն։ Երբ խոսքը վերաբերում է կացարանին, ծնողները կարող են ակնկալել ստանալ ժամանակավոր ապահովագրություն՝ գրանցման նորացումից հետո ավտոմատ երկարաձգմամբ:
3. Երեխայի ապահովագրությունը առանց փաստաթղթերի անհնար է. Նրանց ցանկը ներկայացված է դիմումով, ծննդյան վկայականով, ծնողի անձնագրով, որը գրանցված է թողարկող կետի սպասարկման տարածքում ընդգրկված հասցեում:
4. Քաղաքականությունը տրվում է փաստաթղթերի ներկայացման օրը:
5. Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով փաստաթուղթը կորել է, ներկայացրեք այն բժշկական կազմակերպությունհայտարարություն. Մեկ ամիս անց կրկնօրինակը կտրվի, և այս ընթացքում դուք կկարողանաք օգտվել ժամանակավոր ապահովագրությունից:

Չեմ բացառում, որ երեխան կարող է բժշկական ապահովագրության կարիք չունենալ, և սա հրաշալի է։ Բայց, եթե ինչ-որ բան պատահի, բարելավեք երեխայի առողջությունը առանց ծախսերի և խնդիրների:

Ինչպես ստանալ բժշկական քաղաքականություն օտարերկրյա քաղաքացու համար

Մեր երկրում կա CHI ծրագիր. Բժշկական քաղաքականությունը համարվում է փաստաթուղթ, որը հաստատում է սեփականատիրոջ իրավունքը Ռուսաստանում անվճար բժշկական օգնություն ստանալու համար:

Օտարերկրյա քաղաքացիները, ովքեր որոշել են կարիերա կառուցել ռուսական ընկերություններում կամ ձեռնարկություններում, կարող են նաև փաստաթուղթ տալ:

1. Առողջության ապահովագրություն կարող է ստանալ միայն երկրում պաշտոնապես աշխատող օտարերկրացին։ Այս դեպքում ձեռնարկության ներկայացուցիչները պայմանագիր են կնքում ապահովագրողի և առողջության ապահովագրության հիմնադրամի հետ:
2. Քաղաքականության ժամկետը համապատասխանում է ժամկետին աշխատանքային պայմանագիր. Այն ստանալու համար օտարերկրացին պետք է դիմում գրի կադրերի բաժին։ Ավելի ուշ նա աշխատանքի վայրում ապահովագրություն կստանա։
3. Ինչ վերաբերում է չաշխատող օտարերկրացիներին, ապա նրանց հասանելի է վճարովի դեղորայք և ծրագիր կամավոր ապահովագրություն. Իմիջայլոց, օտարերկրյա քաղաքացիգրանցման և կացության թույլտվությամբ, գործազուրկ լինելու դեպքում իրավունք ունի ապահովագրության:
4. Դիրքերում գտնվող կանայք և մինչև մեկ տարեկան երեխաները, ովքեր չունեն քաղաքականություն, ստանում են անվճար բժշկական, շտապ և շտապ օգնություն։ Այս դեպքում քաղաքացիությունը նշանակություն չունի։ Գումար պահանջելն այս դեպքում համարվում է օրենքի խախտում։
5. Պլանավորված բժշկական ծառայությունների հասանելիությունը տրամադրվում է պայմանով, որ օտարերկրացին ունենա բժշկական քաղաքականություն:
6. Երբեմն օտարերկրացին կորցնում է քաղաքականությունը։ Մի անհանգստացեք, դուք կարող եք ստանալ կրկնօրինակ: Առաջարկվում է, որ աշխատող քաղաքացին դիմում գրի կադրերի բաժին, իսկ գործազուրկ օտարերկրացին` դիմի ապահովագրություն թողարկած ընկերությանը: Ժամկետը լրանալուց հետո կատարեք նմանատիպ գործողություններ։
7. Օտարերկրացին հնարավորություն ունի իրեն հիվանդանոց նշանակել։ Դրա համար դիմեք տարածաշրջանային կառավարումառողջապահություն անձնագրով և քաղաքականությամբ. Հաստատության գլխավոր բժշկի մոտ գնալը չի ​​խանգարում։

Հիվանդության սկսվելուց հետո անհրաժեշտ է դառնում հիվանդանոց գնալ և հերթ կանգնել՝ բժշկի ուշադրությանը սպասելու համար։ Կլինիկա այցելությունը բացասական հույզեր է առաջացնում. Սակայն փչացած տրամադրության հետ մեկտեղ անցկացված ժամանակը սառցաբեկորի գագաթն է։

Երբեմն անհրաժեշտ է դիմել բարձր մասնագիտացված բժշկի, ինչը հեշտ չէ գտնել: Ի՞նչ ասել թեստեր հանձնելու մասին, եթե մարդը գաղափար չունի, թե ուր գնալ, ինչ վերցնել իր հետ և որքան կարժենա:

Այս խնդիրները լուծում է OMS-ը: Եկեք պարզենք, թե ինչ առավելություններ և առավելություններ ունի փաստաթուղթը։

• Հարցեր բժշկական օգնություն, բժիշկների խորհրդատվությունների և որոնումների կազմակերպումն իրականացնում է ապահովագրողը։ Միաժամանակ կոնսուլտացիաները անցկացվում են հարմար վայրում՝ հարմար ժամին։
• Ապահովագրական բժշկական ընկերությունը շահագրգռված չէ բազմաթիվ վերլուծություններով և անվերջ խորհրդատվություններով։ Մասնագետներն արագ կորոշեն հիվանդությունը, առաջացման պատճառը և կսկսեն բուժումը՝ վերացնելով քաշքշուկն ու ծախսերը:
• Եթե ​​ստացիոնար բուժում պահանջվի, ընկերության ներկայացուցիչները կընտրեն բուժհաստատություն, կորոշեն հիվանդասենյակը և կտրամադրեն դեղեր։
• Հաճախորդի բժշկական տվյալները պահվում են տվյալների բազայում, և երբ նա հաջորդ անգամ կապվում է, ընկերության աշխատակիցների համար ավելի հեշտ է կազմակերպել բուժումը։
• Հսկայական գումարած բժշկական քաղաքականությունհամարվում է, որ սեփականատերը բուժման գումարի հետ կապված անհանգստանալու պատճառ չունի։ Բավական է ապահովագրություն ձեռք բերել, և այն կտրամադրի ձեզ անհրաժեշտ ամեն ինչ:

Վարեք առողջ ապրելակերպ և մի՛ հիվանդացեք։ Հաջողություն!

Կարևոր տարր է պարտադիր բժշկական ապահովագրությունը սոցիալական պաշտպանությունբնակչությանը՝ հավատարմագրված առողջապահական հաստատություններում անվճար բժշկական ծառայություններ ստանալու հնարավորություն։

Եթե ​​քաղաքականությունը տրվում է մինչև 18 տարեկան երեխայի համար, դուք պետք է լրացուցիչ կցեք նրա օրինական ներկայացուցչի անձնագրի պատճենը:

Ժամանակավոր լիցենզիա ստանալը

Դիմումի օրը ապահովագրողը տալիս է ժամանակավոր վկայագիր, որում նշվում է, որ CHI քաղաքականությունը տրամադրման փուլում է: Ժամանակավոր փաստաթուղթը թույլ է տալիս անվճար բժշկական օգնություն ստանալ ընդհանուր հիմունքներով: Դրա վավերականության ժամկետը 30 օր է (նշված է ձևաթղթում):

Մշտական ​​CHI քաղաքականության ձեռքբերում

Նշված օրը դուք պետք է այցելեք ապահովագրական ընկերություն և վերցնեք պատրաստի պարտադիր բժշկական ապահովագրության պոլիս, որի գործողության ժամկետը սահմանափակված չէ։

Հայտը լրացնելու ցուցումներ

Գործազուրկի համար բժշկական ապահովագրության քաղաքականություն ստանալու համար անհրաժեշտ է կազմել ապահովագրական կազմակերպության ընտրության դիմում: Ձև միասնական ձևլրացված ձեռքով կամ տեխնիկական միջոցների կիրառմամբ. Վերևի աջ անկյունում նշվում է դիմումը ներկայացնողի անունը։

Լրացման հրահանգներ.

Բաժին թիվ 1 - տվյալներ ապահովագրված անձի մասին

Նշվում է ապահովագրված անձի լրիվ անվանումը, ծննդյան ամսաթիվը և վայրը: Անձը հաստատող փաստաթղթի հիման վրա մուտքագրվում է հաշվառման վայրը և փաստացի բնակության վայրը: Նշվում է քաղաքացիությունը, SNILS համարը (եթե առկա է) և կոնտակտային տվյալները:

Բաժին թիվ 2 - տեղեկատվություն ներկայացուցչի մասին

Լրացվում է` պայմանով, որ հայտը ներկայացվի ներկայացուցչի քննարկմանը: Մուտքագրվում է նրա լրիվ անունը և անձը հաստատող փաստաթղթի մասին տեղեկությունները։ Բացի այդ, նշվում է ներկայացուցչի հարաբերությունները ապահովագրված անձի հետ:

Ինչպես դիմել

Գործազուրկին բժշկական քաղաքականություն տրամադրելու համար փաստաթղթերի փաթեթով դիմումը ներկայացվում է ապահովագրական կազմակերպության քննարկմանը ընտրված ձևով.

1. Անձամբ։ Դուք պետք է դիմեք ընտրված ընկերության գրասենյակ: Առավելություն - այստեղ կօգնի լրացնել հայտը.
2. Փոստով։ Ձևը և փաստաթղթերն ուղարկվում են պատվիրված փոստով, պետք է կցվի հավելվածի գույքագրում;
3. Ինտերնետի միջոցով. Դիմումն ուղարկվում է տարածքային ՉԻ հիմնադրամի պաշտոնական կայքում կամ Պետական ​​ծառայությունների պորտալում։

Պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականությունը երկրի աշխատող և գործազուրկ քաղաքացիներին թույլ է տալիս հանգստություն պահպանել իրենց առողջության նկատմամբ՝ իմանալով, որ ցանկացած պահի կարող են դիմել անվճար բուժօգնության համար:

Գործազուրկների պարտադիր բժշկական ապահովագրությունը վերացնելու օրենսդրական նախաձեռնություն

Գործազուրկ քաղաքացիներ Ռուսաստանի ԴաշնությունՃանաչվում են աշխատունակ անձինք, ովքեր չեն աշխատում և չեն ստանում աշխատավարձ, ԲԱՅՑ միևնույն ժամանակ գրանցված են զբաղվածության ծառայությունում՝ համապատասխան աշխատանք գտնելու համար։

Ներկայումս Պետդուման քննարկում է պատգամավոր Իլդար Գիլմուտդինովի օրենքի նախագիծը, որը նախատեսում է չաշխատող քաղաքացիների համար պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականություն անվճար ստանալու անհնարինությունը։

Առաջարկվող նորամուծությունները, ըստ պատգամավորների, առաջիկա ընթերցմամբ կմերժվեն, եթե այն լրամշակված չլինի։ Պատճառը գործող Սահմանադրության նախագծի բովանդակության հակասությունն է, որը նախատեսում է Ռուսաստանի յուրաքանչյուր քաղաքացու անվճար բուժօգնության իրավունքը։

Փաստաբանը ձեզ խորհուրդ կտա հոդվածի մեկնաբանություններում

Կառավարությունը որոշեց փոխել չաշխատող քաղաքացիների պարտադիր բժշկական ապահովագրության համար մարզային վճարների հաշվարկման բանաձևը։ Դա կհանգեցնի Մոսկվայի և Սանկտ Պետերբուրգի ծախսերի զգալի աճի, պարզել է РБК-ն

Լուսանկարը՝ Ալեքսեյ Պավլիշակ / ՏԱՍՍ

Կառավարությունն առաջարկել է փոխել սակագնի հաշվարկը ապահովագրավճար 80 միլիոն չաշխատող ռուսների համար պարտադիր բժշկական ապահովագրության (CMI) համար։ Համապատասխան օրենքի նախագիծը Պետդումա է ներկայացվել սեպտեմբերի 29-ին՝ Բժշկական պարտադիր ապահովագրության դաշնային հիմնադրամի առաջիկա երեք տարիների բյուջեի նախագծի հետ միասին։ Մեթոդաբանության մեջ կատարված փոփոխությունները՝ առաջինը յոթ տարվա ընթացքում, կբերեն աճի բյուջեի ծախսերըՄոսկվայի, Սանկտ Պետերբուրգի, Մոսկվայի և Լենինգրադի մարզերը գրեթե 70 միլիարդ ռուբլով։ համեմատ 2018 թ. Գործազուրկների (երեխաներ, ուսանողներ, թոշակառուներ, գործազուրկներ) ՉԻ համակարգին մուծումները կատարվում են մարզային իշխանությունների կողմից։

Մոսկվան ու Սանկտ Պետերբուրգը երկու անգամ ավելի կվճարեն

Մեկ գործազուրկի բժշկական ապահովագրության համար տարածաշրջանային վճարը որոշվում է օրենքով որպես հիմնական, ընդհանուր բոլոր սակագների 18,865 ռուբլի, տարբերակման գործակից (անհատական ​​յուրաքանչյուր շրջանի համար) և բժշկական ծառայությունների գնահատման գործակից (միասնական) ամբողջ երկիրը, որը ամեն տարի որոշվում է FFOMS բյուջեով): Կառավարությունը որոշել է վերանայել տարբերակման գործակիցը, որը չի փոխվել 2012 թվականից ի վեր, և այն որոշելիս հաշվի առնել մարզում աշխատավարձերի և աշխատավարձերի հարաբերակցությունը. միջին աշխատավարձերկրում. «Առաջարկվող մոտեցումը հնարավորություն կտա հաշվի առնել այն մարզերի առանձնահատկությունները, որոնցում աշխատավարձՌուսաստանի Դաշնության միջինից բարձր,<...>«- Լենինգրադի մարզ, Մոսկվայի մարզ, Մոսկվա, Սանկտ Պետերբուրգ, նախագծի բացատրական գրության մեջ ասվում է.

Այժմ այս տարածաշրջանների համար տարբերակման գործակիցը նույնն է՝ 0,3333։ Փոփոխությունների արդյունքում Մոսկվայի համար այն կավելացվի մինչև 0,8196 (գրեթե 2,5 անգամ), Սանկտ Պետերբուրգի համար՝ մինչև 0,5965 (1,8 անգամ), Մոսկվայի շրջանի համար՝ մինչև 0,52 (1,6 անգամ) և Լենինգրադի մարզ- մինչև 0,4365 (1,3 անգամ): Բացի այդ, 2019 թվականի բժշկական ծառայությունների արժեւորման գործակիցը ինդեքսավորվելու է կանխատեսվող գնաճի (4,3%) ցուցանիշով և, համապատասխանաբար, 1,073-ից կհասնի 1,119-ի, բխում է FFOMS բյուջեի նախագծից։

Արդյունքում, մեկ ոչ աշխատող քաղաքացու համար պարտադիր բժշկական ապահովագրության վճարների դրույքաչափը Մոսկվայի համար ներկայիս 6,75 հազարից կհասնի 17,3 հազար ռուբլու։ (այսինքն՝ ավելի քան 2,5 անգամ), Սանկտ Պետերբուրգի համար՝ 6,75 հազարից մինչև 12,6 հազար ռուբլի, Մոսկվայի շրջանի համար՝ 6,75 հազարից մինչև 11 հազար ռուբլի։ իսկ Լենինգրադի շրջանի համար՝ 6,75 հազարից մինչև 9,2 հազար ռուբլի, բխում է ՌԲԿ-ի հաշվարկներից և հաստատվում է FFOMS փաստաթղթով: ՌԲԿ-ն հարցում է ուղարկել Առողջապահության նախարարություն.

Միայն մեկ մարզի համար սակագինն իջեցված է

Բացի մեթոդաբանությունը փոխելուց, կառավարությունը թարմացրել է այսպես կոչված տարածաշրջանային աշխատավարձի գործակիցները, որոնք կազդեն ևս 33 շրջանների վրա (Տիվա, Տյումենի մարզ, Չելյաբինսկի մարզ, Խանտի-Մանսի ինքնավար օկրուգ և այլն)։ Արդյունքում, տարբերակման գործակիցները նվազել են 22 շրջանների համար, հատկապես Տոմսկի շրջանի համար: Իսկ բժշկական ծառայությունների արժեքի բարձրացման պատճառով սակագինը կբարձրանա բոլոր շրջանների համար, բացառությամբ Տոմսկի շրջանի (մինուս 300 ռուբլի):

Ոչ աշխատող բնակչության պարտադիր բժշկական ապահովագրությանը մուծումները մարզային բյուջեների անընդհատ աճող ծախսային հոդված են: Եթե ​​2012 թվականին բոլոր տարածաշրջանների ներդրումը կազմել է 299 միլիարդ ռուբլի, ապա 2018 թվականին այն կհասնի 661 միլիարդ ռուբլու։ Մարզերը պարտավոր են ամենամսյա վճարումներ կատարել գործազուրկների համար տարածքային ՉԻ հիմնադրամին։ Մուծումների զգալի չափը «հանգեցնում է տարածաշրջանային բյուջեների դեֆիցիտի ֆինանսական աջակցությունՊարտադիր բժշկական ապահովագրության մեջ չներառված բժշկական օգնության վճարման մասով անվճար բժշկական օգնության տրամադրման պետական ​​երաշխիքների ծրագրերը», - ասվում է Դաշնության խորհուրդում (*.pdf), իսկ Հաշվեքննիչ պալատը մատնանշում է խնդիրները որոշելու մեթոդաբանության հետ կապված: ապահովագրված չաշխատող քաղաքացիների թիվը, ինչի պատճառով էլ չաշխատող բնակչության պարտադիր բժշկական ապահովագրության վճարների չափը կարող է չափազանց բարձր համարվել։

2019 թվականին գործազուրկների համար տարածաշրջանային վճարումների չափը կավելանա մինչև 719,3 միլիարդ ռուբլի, իսկ ամբողջ աճը կապահովվի Մոսկվայի, Սանկտ Պետերբուրգի, Մոսկվայի և Լենինգրադի մարզերի բյուջեներով։ Այսպիսով, Մոսկվայի ներդրումը կավելանա 34 միլիարդ ռուբլուց։ 2018 թվականին մինչև 68,9 միլիարդ ռուբլի, Մոսկվայի մարզում՝ 24,5 միլիարդից մինչև 44,6 միլիարդ ռուբլի, Սանկտ Պետերբուրգում՝ 17,7 միլիարդից մինչև 30,6 միլիարդ ռուբլի, Լենինգրադի մարզում՝ 5,4 միլիարդից մինչև 6,6 միլիարդ ռուբլի:

Ծախսային պարտավորությունները կարող էին է՛լ ավելի աճել, եթե չլինեին անցյալ ամառ ընդունված CHI-ի անհատական ​​հաշվառման մեթոդի փոփոխությունները։ Նախ՝ ապահովագրվածների ռեգիստրից դուրս են մնացել զինվորականները և նրանց համարժեք անձինք, և երկրորդ՝ չաշխատող բնակչության թիվը այժմ որոշվում է հունվարի 1-ին, այլ ոչ թե ապրիլի 1-ին։ Արդյունքում, գործազուրկ քաղաքացիների թիվը, որոնց հիման վրա հաշվարկվում է վճարների չափը, նվազել է գրեթե 5 միլիոն մարդով. եթե 2017 թվականի ապրիլի 1-ին այն կազմում էր 85 միլիոն մարդ (Նախկին ՖՖՕՄՍ բյուջե), ապա հունվարի 1-ին. , 2018թ.՝ մոտ 80 մլն (ընթացիկ ծրագրի բյուջե). Այդ թվում՝ մոտ 8 միլիոն գործազուրկ (հանրային ցուցանիշի 10%-ը) գրանցված է Մոսկվայում և Մոսկվայի մարզում։

Մարզերի ազատագրո՞ւմ.

Փոխվարչապետ Տատյանա Գոլիկովան ավելի վաղ առաջարկել էր մարզերը ազատել ոչ աշխատող բնակչության համար ապահովագրավճարների վճարումից և այդ ծախսերը փոխանցել դաշնային բյուջե. «Չաշխատող բնակչության համար վճարումը, ամբողջ Ռուսաստանի համար համախմբված վճարը, արդեն սկսել է գերազանցել այն սուբսիդիան, որը դաշնային բյուջեն տալիս է բյուջետային անվտանգության մակարդակը հավասարեցնելու համար, այսինքն՝ իրականում հոսք կա։ մարզային բյուջեն Պարտադիր բժշկական ապահովագրության հիմնադրամի բյուջեին»,- ասաց նա 2018 թվականի մայիսի վերջին։ 2017 թվականի գարնանը նա նման վճարումների ընդհանուր ծավալը գնահատել է մարզային բյուջեների ծախսային մասի 7%-ը։

Առաջին փոխվարչապետ և ֆինանսների նախարար Անտոն Սիլուանովը հունիսին, որ Ֆինանսների նախարարությունը համաձայնել է ազատել տարածաշրջանային բյուջեները Պարտադիր առողջության ապահովագրության հիմնադրամին տարեկան մուծումներ վճարելու պարտավորությունից որոշ կատեգորիաների չաշխատող քաղաքացիների համար (երեխաներ, թոշակառուներ): «Սա ռեսուրսների զգալի քանակ է՝ մոտ 500 միլիարդ ռուբլի: Նախագահի կողմից գալիք ժամանակահատվածում առաջադրված ազգային խնդիրների իրականացման համար մարզերին փոխանցված պարտավորությունների միջև հավասարակշռություն ապահովելու համար մենք պատրաստ ենք այդ լիազորությունները վերցնել դաշնային մակարդակ և ազատել անհրաժեշտ ռեսուրսները: Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտները»,- ասել է Սիլուանովը։

Այնուամենայնիվ, FFOMS-ի 2019-2021 թվականների բյուջեն ձևավորվել է ոչ աշխատող բնակչության պարտադիր բժշկական ապահովագրության համար վճարումներ կատարելու մարզերի պարտավորության պահպանման պայմանով։ Ավելին, փոփոխությունների ուժի մեջ մտնելու համար առաջարկվում է «հատուկ ընթացակարգ», որպեսզի 2019 թվականից մարզերը կարողանան գործազուրկների համար վճարել նոր մեթոդաբանությամբ, բխում է. բացատրական նշում. РБК-ն հարցում է ուղարկել Գոլիկովայի քարտուղարություն և ՌԴ ֆինանսների նախարարություն և ստացել հակասական պատասխաններ։ Փոխվարչապետի քարտուղարությունը չհաստատեց գործազուրկների համար մարզերը մուծումներից ազատելու ծրագրերը՝ պատասխանելով. «Այժմ այլ լուծում է քննարկվում»։ «Այդ հարցը [լիազորությունները դաշնային մակարդակին փոխանցելու] դեռ քննարկվում է»,- ասել են ֆինանսների նախարարությունից։

Մասնակցությամբ՝ Պոլինա Զվեզդինա