Ladda ner fullmakten för att få en obligatorisk sjukförsäkring. Fullmakt att erhålla obligatorisk sjukförsäkring

Fullmakt att ta emot medicinsk policy– detta är ett dokument som ger behörighet till en behörig person att företräda den försäkrade inför sjukförsäkringsorganisationen.

Detta dokument upprättas i de fall en person inte kan kontakta försäkringsbolag på egen hand.

En fullmakt att få en obligatorisk sjukförsäkring upprättas på ett enkelt sätt skriftligen. Form av detta dokument innehåller som regel följande detaljer:

• namn, plats och datum för utfärdandet av dokumentet (utan datum är en fullmakt ogiltig);
• efternamn, förnamn, patronym, passuppgifter för huvudmannen och förvaltare;
• förteckning över delegerade befogenheter;
• dokumentets giltighetstid;
• huvudmannens och auktoriserade representantens underskrifter, efternamn och initialer.

En fullmakt för att få en försäkring kräver inte attestering.

Det är tillrådligt att utfärda det i två exemplar - båda kan behövas under förfarandet för utfärdande av en policy.

FULLMAKT

Jag, Kunitsyna Irina Sergeevna, passserie 4571 nr 584712, utfärdat av inrikesdepartementet i Krasnoselsky-distriktet i Moskva, jag litar på Lastochkina Alena Borisovna, passserie 4623 nr 258745, utfärdat av Mosco Arbatal Department of International , skicka in till sjukförsäkringsorganisationen CJSC MSK "Solidarity for Life" från ansökan å mina vägnar för att välja (ersätta) försäkring medicinsk organisation, ansökan om utfärdande av en försäkring eller dess duplikat, förnyelse av försäkringen, erhållande av en obligatorisk försäkring sjukförsäkring eller ett tillfälligt certifikat som bekräftar utfärdandet av försäkringen, samt signerar å mina vägnar och utför alla åtgärder relaterade till denna beställning.

Denna fullmakt har utfärdats för en tid av ett år utan ersättningsrätt.

Jag intygar underskriften av Alena Borisovna Lastochkina Lastochkina.

Fullmakten att få en försäkring kan återkallas av huvudmannen eller så kan den behörige själv avsäga sig sina befogenheter.

Den fullmakt som krävs för att få en försäkring upprättas i vanlig skriftlig form. Den innehåller följande detaljer:

• namn, datum och plats för utförande av papperet (utan datum är fullmakten inte giltig);
• Fullständigt namn och passuppgifter för både den behöriga personen och huvudmannen;
• förteckning över befogenheter som överförs;
• papperets giltighetstid;
• Fullständigt namn och underskrifter för den behöriga personen och huvudmannen.

En fullmakt avsedd att erhålla en försäkring kräver inte certifiering.

Observera att fullmakten utfärdas i 2 exemplar, vilket kan behövas vid upprättande av en försäkring.

FULLMAKT

Jag, Vasilyeva Arina Georgievna, passserie 4303 nr 534612, utfärdat av inrikesdepartementet i Oktyabrsky-distriktet i staden Kirov, jag litar på Sidorenko Marina Igorevna, passserie 4304 nr 234245, utfärdat av inrikesdepartementet från Novovyatsky-distriktet i staden Kirov överlämna på mina vägnar till läkaren försäkringsorganisation OJSC MSK "Indigo"-ansökan om utfärdande av en duplikat eller originalförsäkring, förnyelse av försäkringen, ansökan om val av sjukförsäkringsbolag, få en obligatorisk sjukförsäkring eller ett tillfälligt intyg som bekräftar utfärdandet av en obligatorisk sjukförsäkring policy, samt underteckna och utföra alla åtgärder för min räkning som är relaterade till denna beställning.

Fullmakten utfärdades för ett år utan rätt till förnyelse.

Jag intygar Sidorenko Marina Igorevna Sidorenkos underskrift.

Huvudmannen kan återkalla sin fullmakt. Den behöriga personen kan också vägra de beviljade befogenheterna.

Allmän information

Det kan finnas många skäl att skaffa en medicinsk policy: födelsen av en ny familjemedlem, byte av för- eller efternamn. En förändring av försäkringen är också en anledning att skaffa en ny. försäkringsbevis. Enligt Ryska federationens lagar kan detta göras en gång om året.

En annan anledning är övergången till en ny typ av prov. Denna innovation ger oss möjlighet att få en försäkring med obestämd giltighetstid. Enligt projektet planerat av staten kommer alla ryssar att behöva byta till nya modeller.

Försäkringsdokumentet ger medborgaren rätt att gå till sjukhus eller klinik för gratis sjukvård. Ta tester som din läkare ordinerat gratis, eller få mediciner enligt den statliga kvoten.

I vårt land finns det flera organisationer som du kan kontakta för att få en medicinsk policy. Mer detaljerad information En konsult på MFC-filialen kommer att berätta om de försäkringstjänster som finns i din region.

Om anledningen till att byta handling är från ett försäkringsbolag till ett annat måste du upprätta två fullmakter. Den första bör innehålla uppgifterna om det försäkringsbolag vars tjänster du beslutat att vägra. Advokaten kommer att behöva lämna tillbaka försäkringsbeviset till den byrå som tidigare utfärdade det. En andra fullmakt kommer att behövas för att gå till den organisation som väljs på begäran av den sökande.

Beroende på region och försäkringsbolag kan försäkringen se annorlunda ut. Kanske blir det ett blått ark i A5-format eller ett litet plastkort. Papperet tilldelas ett identifikationsnummer, tack vare vilket sökandens uppgifter kommer att skickas till försäkringsdatabasen. Och medicinsk hjälp kommer alltid att vara tillgänglig gratis.

En plast kompakt politik är mer praktiskt på grund av dess evighet. Under många års användning papperspolicy kommer att tappa formen och behöva bytas ut. Plastpolitik Efter tio år kommer den inte att förlora sitt utseende och kommer att förvaras bekvämt i en plånbok eller pass.

5/5 (3)

Exempel på fullmakter för att få en sjukförsäkring

UPPMÄRKSAMHET! Titta på den ifyllda provfullmakten för att få en medicinsk policy från en individ:

Du kan LADDA NED prov på fullmakter för att få en medicinsk policy med hjälp av länkarna nedan:

Hur man upprättar ett dokument på rätt sätt

Medborgare har rätt att få gratis sjukvård endast om du har en sjukförsäkring. Försäkringsbolaget utfärdar handlingen. Av allmän regel medborgaren måste ta emot försäkringen personligen. Det kan finnas omständigheter där den försäkrade inte självständigt kan verka för att ta emot försäkringen.

Orsakerna kan vara olika: oväntad avgång, sjukdom, personliga omständigheter. I detta fall tillåts handlingen tas emot av en person som har en fullmakt att utföra sådana handlingar.

Komma ihåg! Fullmakten utfärdas skriftligen i fri form.

Enligt lagen innehåller texten i dokumentet följande information:

• namn (”fullmakt”), ort och exakt datum registrering;
• rektors fullständiga efternamn, förnamn och patronym, hans passuppgifter. För organisationer - TIN, OGRN, KPP, plats ( juridisk adress);
• information om den behöriga personen - fullständigt namn och passuppgifter. Endast ärliga och samvetsgranna personer bör anförtros att skaffa dokument;
• en fullständig förteckning över beviljade befogenheter. Förutom att ta emot en policy kan andra ytterligare åtgärder inkluderas i listan över överförda rättigheter;
• villkor för överföring av rättigheter;
• båda parters underskrifter.

Om befogenheter överförs av en juridisk person sätts som huvudregel ett stämpel för organisationen. Lagstiftningen anger inte separat obligatorisk närvaro av en stämpel på fullmakten vid erhållande av en medicinsk försäkring, men allmän praxis rekommenderar att du gör detta. Det är möjligt att anbringa en fax istället för en signatur.

Se videon. Allt om detaljerna i fullmakten:

Vilken dokumenttyp att välja

Lagen kräver inte attestering av behörighet för att få en policy. I en fritt sammansatt text räcker det med att ange nödvändig information som anges ovan. Rektorn skriver texten manuellt eller skriver den på en dator och skriver sedan ut den. Båda parter undertecknar dokumentet med en utskrift.

Ibland tvivlar en företrädare för ett försäkringsbolag på ombudets behörighet. Då kan han kräva attestering av överlåtelsen av rättigheter.

Vem kan vara advokat

Varje vuxen kapabel person har rätt att få en försäkring genom fullmakt. En anhörig eller bekant har rätt att företräda intressen. Huvudsaken är att medborgaren är samvetsgrann och pålitlig.

När det gäller att försäkra en organisations anställda, skaffar företagets advokat oftast den anställdes försäkringar.

Inte bara medborgare utan även juridiska personer kan vara företrädare.

Som anförtror sina befogenheter

En behörig medborgare som har fyllt 18 år och ingår ett försäkringsavtal har rätt att delegera befogenheter på detta område. Om ett företag tillämpar företagsförsäkring för anställda, delegerar den juridiska personen befogenheten att ta emot försäkringar.

Förfarande för utfärdande av fullmakt

Komma ihåg! Allmänna regleröverföring av rättigheter att få en sjukförsäkring:

• upprätta ett skriftligt dokument (fri form);
• inga obligatoriska krav på attestering;
• verkställande av två identiska kopior av dokumentet. När du får din försäkring behöver du båda blanketterna.

Skillnader för individer och juridiska personer

En fullmakt utfärdad till en medborgare innehåller information om den behöriga personen:

• efternamn, förnamn och patronym;
• födelseår;
• skattebetalarens nummer (TIN);
• passserie, nummer, information om utfärdande, registreringsort.

Den sista delen av dokumentet ska innehålla en signatur med utskrift. Liknande uppgifter läggs in om huvudmannen. Den listade informationen anges utan förkortningar.

Uppmärksamhet! Våra kvalificerade jurister hjälper dig kostnadsfritt och dygnet runt i alla frågor.

Om behörigheten att ta emot en försäkring överförs eller tas emot av en organisation, innehåller fullmakten uppgifterna om den juridiska personen (fullständigt namn, INN, OGRN, juridisk adress, kontrollpunkt). Förkortningar kan inte användas.

Befogenheten att underteckna en fullmakt tillkommer organisationens chef eller annan person som anges i grundhandlingarna. Frågan uppstår om det är nödvändigt att sätta en stämpel.

Giltighetstiden för de överförda befogenheterna anges i texten. Om detta inte görs anses giltighetstiden vara 1 år från utfärdandedatumet (del 1 i artikel 186 i den ryska federationens civillag).

Skaffa en barnpolicy

Som en allmän regel är barnets juridiska ombud föräldrarna. Legitimationen bekräftas av barnets födelseattest i kombination med det egna pass. Vid behov har en annan behörig person rätt att få försäkringen. Mamman eller pappan ger honom en skriftlig fullmakt utan attestering.

För att få ett barns sjukförsäkring i detta fall måste följande lämnas in:

• fått fullmakt;
• pass eller annat identitetsbevis;
• barnets födelsebevis;
• förälders identitetshandling;
• SNILS-nummer på barnet - om det tas emot.

Den behöriga personen får som huvudregel efter ansökan en tillfällig giltig policy huvudman, den gäller i 30 dagar. Sedan, återigen med hjälp av fullmakten, ansöker sökanden om att få en permanent försäkring.

Skaffa personalförsäkringar

För att var och en av organisationens anställda inte behöver skaffa en obligatorisk sjukförsäkring separat, kan du anförtro en person att företräda de anställdas intressen. Detta kommer att vara mer ändamålsenligt när det gäller tidsåtgång.

Konst. 185 i Ryska federationens civillagstiftning bestämmer att överföringen av befogenheter från flera personer också formaliseras skriftligen.

Viktig! Vid registrering av en fullmakt ska följande anges på blanketten:

• organisationschefens underskrift;
• underskrift av en behörig person;
• sigill avtryck av en juridisk person.

Utfärdat juridisk person bekräftelse av auktoritet ger den behöriga personen rätt att:

• få obligatoriska medicinska försäkringar för anställda;
• lämna in de handlingar som behövs för att erhålla.

Perioden för att få en medicinsk försäkring är 60 dagar.

Processen kan styras med hjälp av onlineteknik. När förvaltaren väl har fått de anställdas försäkringar krävs att de överförs till de anställda. Denna procedur åtföljs av en anteckning i loggboken.

En fullmakt att erhålla en obligatorisk sjukförsäkring upprättas i enkel skriftlig form. Formen för detta dokument innehåller vanligtvis följande detaljer:

— Namn, plats och datum för utfärdandet av handlingen (utan datum är en fullmakt ogiltig);
- efternamn, förnamn, patronym, passuppgifter för huvudmannen och auktoriserad representant;
— Förteckning över delegerade befogenheter.
— Dokumentets giltighetstid.
— Huvudmannens och den befullmäktigade representantens underskrifter, efternamn och initialer.

En fullmakt för att få en försäkring kräver inte attestering.

Det är tillrådligt att utfärda det i två exemplar - båda kan behövas under förfarandet för utfärdande av en policy.

Prov

FULLMAKT

Moskva, den sjätte december, två tusen och tretton

Jag, Kunitsyna Irina Sergeevna, passserie 4571 nr 584712, utfärdat av inrikesdepartementet i Krasnoselsky-distriktet i Moskva, jag litar på Lastochkina Alena Borisovna, passserie 4623 nr 258745, utfärdat av Mosco Arbatal Department of International , skicka in till sjukförsäkringsorganisationen CJSC MSK "Solidarity for Life" från i mitt namn, en ansökan om att välja (ersätta) en sjukförsäkringsorganisation, en ansökan om utfärdande av en försäkring eller dess kopia, återutgivande av en försäkring, erhålla en obligatorisk sjukförsäkring policy eller ett temporärt certifikat som bekräftar utfärdandet av policyn, samt undertecknande å mina vägnar och utför alla åtgärder relaterade till denna order.

Denna fullmakt har utfärdats för en tid av ett år utan ersättningsrätt.

Jag intygar underskriften av Alena Borisovna Lastochkina Lastochkina.

Kunitsyna I S. Kunitsyna

Form

Den fullmakt som krävs för att få en försäkring upprättas i vanlig skriftlig form. Den innehåller följande detaljer:

— Namn, datum och plats för utförande av dokumentet (utan datum är fullmakten inte giltig);
— Fullständigt namn och passuppgifter för både den behöriga personen och huvudmannen.
— Förteckning över befogenheter som överförs.
— Tidningens giltighetstid.
— Fullständigt namn och underskrifter för den behöriga personen och huvudmannen.

En fullmakt avsedd att erhålla en försäkring kräver inte certifiering.

Observera att fullmakten utfärdas i 2 exemplar, vilket kan behövas vid upprättande av en försäkring.

Om en medborgare inte har tid att få ett dokument om obligatorisk sjukförsäkring, har han rätt att instruera en betrodd person att göra detta. Att upprätta ett förtroendepapper ger rätt till tredje man att skriva en ansökan om att få ett papper för obligatorisk sjukförsäkring.

Att ha ett dokument om obligatorisk sjukförsäkring tillåter en medborgare att använda läkares tjänster gratis. På grundval av det har han också rätt att genomgå tester och få en lista över mediciner. För en person med en sjukdom är detta inte mindre viktigt än ekonomiskt stöd, även om det senare också är obligatoriskt, och det är nödvändigt att ansöka separat om pension för en sängliggande patient.

Läs artikeln om behovet erhåller en obligatorisk sjukförsäkring, om reglerna för upprättande av en förtroendehandling för tredje man och förfarandet för att erhålla obligatorisk sjukförsäkring för ett barns räkning.

Det är viktigt att veta...

Varför behövs en obligatorisk sjukförsäkring?

Obligatorisk sjukförsäkring innebär en obligatorisk sjukförsäkring. Varje försäkrad medborgare har rätt att få det.

Varför behöver en medborgare i Ryska federationen en obligatorisk sjukförsäkring?

1. När du besöker en medicinsk institution måste en person tillhandahålla en försäkring för att få gratis service. Undantaget är situationer med akut sjukvård.
2. För att kunna välja en medicinsk institution. Om den försäkrade byter bostadsort har han rätt att byta sjukhus som betjänar honom inom 1 månad.

Ansvar och befogenheter för innehavaren av den obligatoriska sjukförsäkringen:

1. I enlighet med reglerna som fastställts av de anställda vid den medicinska institutionen, för att välja ett sjukhus, måste en medborgare eller hans representant genom ombud skriva en ansökan.
2. Om förändringar inträffar i sökandens liv, underrättar han försäkringsbolagets anställda om dem. Ändringar kan vara:

• byte av efternamn och förnamn;
• flytta till ett annat område och andra.

För att företräda den försäkrades intressen utfärdas en fullmakt. Det utfärdas i en situation där en medborgare inte kan självständigt kontakta försäkringsbolaget.

Ombudet har rätt att genom fullmakt för sökandens räkning kontakta försäkringsbolaget för att lösa eventuella uppkomna frågor.

Hur utfärdar man en fullmakt?

Förfarandet för att registrera en fullmakt för att få en medicinsk policy:

1. Fullmakten upprättas i valfri skriftlig form.
2. Handlingen behöver inte attesteras av en notarie.
3. Den ges ut i två exemplar. Båda blanketterna kommer att krävas när du får medicinsk obligatorisk sjukförsäkring.

För att få en barnpolicy

Lagen ger också möjlighet att få ett barns sjukförsäkring genom ombud. Det är skriftligt och kräver inte attestering.

Vid mottagandet av den medicinska policyn tillhandahåller barnets auktoriserade representant:

• fullmakt som verkställs av parterna;
• ditt eget ID;
• födelsebevis för en minderårig;
• ID-kort för barnets förälder;
• Om barnet har SNILS, tillhandahålls detta också.

Efter att den auktoriserade personen har lämnat in ett komplett paket med dokument, får han en tillfällig obligatorisk sjukförsäkring. Dess giltighetstid är 30 dagar. I slutet av den period som anges i tillfällig politik, en medborgare tar en permanent genom ombud.

För att erhålla obligatoriska sjukförsäkringar för anställda

Om de anställda i ett företag inte har tid att skaffa sina obligatoriska medicinska försäkringar, har alla medborgare rätt att göra detta åt dem genom ombud. Den auktoriserade personen kommer att företräda de anställdas intressen som önskar erhålla en obligatorisk sjukförsäkring.

Enligt civillagen, fullmakten att erhålla en obligatorisk sjukförsäkring för anställda upprättas skriftligen. Den är upprättad på uppdrag av företagets chef och ska innehålla:

• underskrift av den första chefen;
• underskrift av behöriga personer;
• våt officiell försegling.

Dokumentet som upprättats av chefen ger den behöriga personen rätt att:

• skaffa sjukförsäkring för anställda;
• tjäna nödvändiga papper att ta emot dem.

Viktig! Förfarandet för att få en obligatorisk sjukförsäkring tar 60 dagar. Medborgare har möjlighet att övervaka registreringsprocessen online.

Efter att förvaltaren har tagit emot de anställdas policyer måste han utfärda dem till ägarna. Vid utfärdande av papper fyller en behörig person i en registreringslogg.

Baserat på den mottagna policyn, fyll i följande information:

• registreringsnummer för den obligatoriska sjukförsäkringen;
• Fullständigt namn på den anställde;
• hans position;
• försäkringshandlingens serienummer och serie;
• utfärdandedatum;
• sin anställdes underskrift.

Att ha en policy tillåter en anställd att utöva rätten att få gratis sjukvård.

Struktur och exempel på att upprätta en fullmakt

Det finns ingen enskild blankett för att utfärda en fullmakt, men vissa regler måste följas. Fullmakt att erhålla en obligatorisk sjukförsäkring utfärdas skriftligen. Den bör innehålla följande data:

• plats för upprättande av fullmakten och datum;
• dokumentets fullständiga titel;
• passuppgifter om sökanden och dennes auktoriserade representant;
• förteckning över överföring av befogenheter till en auktoriserad representant;
• den tid för vilken fullmakten utfärdas;
• underskrifter från parterna i transaktionen.

På grund av bristen på attestering av dokumentet kan fel göras i det. Därför, när en medborgare ansöker till en medicinsk institution genom ombud, måste en medborgare ha med sig ett identitetskort och ett pensionsbevis för den medborgare som överförde sina befogenheter.

En fullmakt för köp av en sjukförsäkring är ett dokument som tillåter en auktoriserad person, som har fått full behörighet, att agera för den försäkrade i de relevanta organisationerna. I artikeln kan du ladda ner ett prov på en fullmakt för att få en obligatorisk sjukförsäkring i slutet av artikeln.

Denna typ av officiella papper utfärdas på uppdrag av huvudmannen ( enskild, som har överfört alla befogenheter att företräda sina intressen till en betrodd person), som av någon anledning inte har möjlighet att personligen närvara vid mottagandet av en medicinsk försäkring. Den behöriga representanten har rätt att lämna in allt nödvändiga dokument att begära framställning av en sjukförsäkring, underteckna relevanta papper för huvudmannen och även få det färdiga dokumentet.

Fullmaktsblanketten för erhållande av en sjukvårdspolicy kan upprättas på ett A4-ark utan attestering. Giltighetstiden för fullmaktsformuläret kan variera från flera dagar till några år, beroende på tidpunkten för fullgörandet av försäkringsbolagets skyldigheter (i avsaknad av några anteckningar anses fullmakten vara giltig i ett år).

Nyanser av att upprätta en fullmakt

Det är nödvändigt att inkludera namnet på dokumentet (överst i mitten), datum (övre högra hörnet) och platsen för utförande av dokumentet (övre vänstra hörnet). Annars anses det officiella papperet vara ogiltigt och kan inte beaktas av försäkringsorganisationer och deras anställda.

Efter titeln finns personuppgifter om både huvudmannen och den behöriga representanten, särskilt passdata, förnamn, efternamn, patronymer, bostadsorter och registrering av båda parter som utgör fullmakten.

En indikation på fullständig överföring av alla möjliga befogenheter till den auktoriserade personen, samt en lista över åtgärder som kan utföras av honom. Bland dem bör följande förfaranden nämnas: inlämnande av de nödvändiga dokumenten till försäkringsorganisationen för utfärdande av en försäkring statlig standard, omregistrering av papper, mottagande av ett färdigt dokument och andra manipulationer som är nödvändiga för framtagandet av policyn. Utifrån denna lista och själva fullmakten samt passet kommer den behöriga personen att kunna agera för huvudmannen i försäkringsbolag i syfte att registrera och erhålla en obligatorisk sjukförsäkring.

Processen med att upprätta en fullmakt bekräftas av båda parters underskrifter, den behöriga personens och huvudmannens namn och initialer.